心梗预防喝酒抽烟

2003-10-06   来源:评语 寄语

夏天喝啤酒看比赛最易心梗 这些饮食习惯伤心脏
篇一:心梗预防喝酒抽烟

夏天喝啤酒看比赛最易心梗 这些饮食习惯伤心脏

夏季贪凉,当心大量冷饮下肚引发心梗,近日天气一点点热了起来,喝冰镇啤酒吃烧烤、大排档的人明显多起来,冰镇饮料、雪糕等冷饮也都很受欢迎。冰镇食物对于有心脑血管疾病的病人来说百害而无益,猛喝冰镇啤酒可能会增加心梗的风险。每年夏天,医院里都会遇到一些豪饮冰镇啤酒后心梗发作的患者。每逢世界杯欧洲杯的期间,都有很多人喜欢一边看着比赛,一边喝着冰爽的啤酒,而这段时间急性心肌梗塞的发生率明显高于平时。

夏天天气火热,气温高时人体血管处于扩张状态,而一旦进食冷饮,引起全身血管立即收缩,血压会突然升高,这时就容易突发心绞痛、心梗、脑溢血等心脑血管疾病。同时在炎热天气里,心脏需要不断地散热,散热的方式主要就是大量地流汗。当过热的心脏温度降低到常态之后,流汗才会慢慢停止。在这个过程中身体有一个自动控制的体系,可以从各个部位感知热是不是散了,也就是感知身体是不是变凉快了。此时如果喝冰镇饮料,吃冰镇西瓜,会在口腔瞬间造成强烈的冰凉感,这种冰凉感会很快传到大脑,使大脑产生身体已经变凉的判断,随即停止出汗的工作,于是影响了心脏的散热,给心脏带来伤害。 所以,我国五千年的中医文化认为冰水对健康是很不好的,特别是在运动过后全身发热时,如果喝了冰水很容易造成心脏的伤害,而对有心脑血管疾病的病人伤害更大。

空腹吃香蕉可致心梗 护心注意饮食习惯

香蕉既是香糯可口的水果,又可充当粮食。空腹吃香蕉不利于健康,因为空腹时,胃肠内几乎没有可供消化的食物,此时若是吃香蕉,将会加快肠胃的运动,促进血液循环,增加心脏负荷,易导致心肌梗死。

其中果糖和葡萄糖之比为1∶1,是补充糖类、消除疲劳的理想食物,因而,常被驾驶员用来充饥。但香蕉中矿物质含量极为丰富,尤其是含有大量的钾元素,每天只要吃上一只香蕉,就足以使体内的钾保持正常水平。

香蕉多食后可造成体液中的钾、钠比值的改变,特别是空腹时食用,使血液中钾大幅度增加。若血液中钾的含量高于正常浓度5.5毫摩尔/升时,会对人的心血管等系统产生抑制作用,出现明显的感觉麻木、肌肉麻痹、嗜睡乏力等现象,严重者心脏传导阻滞、心律不齐,这时开车就容易发生交通事故,因此驾驶员尤其不宜空腹吃香蕉。

最伤心脏的饮食习惯

大量喝酒或咖啡。

国内外很多研究证实,适量的酒精和咖啡能产生抗氧化物质,保护心脏。但过量饮用弊大于利。因为酒精和咖啡能让心率加快、血压升高,

扣动心脏病发作的扳机。如果是长期酗酒的人,会破坏心肌,久而久之导致心脏衰竭。

因此不论是喝咖啡还是饮酒,都要有节有度。正常成年男性每天喝啤酒不宜超过750毫升,换算成葡萄酒、低度白酒、高度白酒分别为250毫升、75毫升和50毫升;成年女性每天喝啤酒不宜超过450毫升,换算成葡萄酒、低度白酒分别为150毫升、50毫升。

心脏不好的人尽量少饮酒和咖啡,以不引起心脏不舒服为宜。此外,酗酒者如果能戒掉酒瘾,其心脏功能通常有显着改善。

暴饮暴食。

人在过量进餐后,胃肠道需要大量的血液消化食物,而流入心脑血管的血液大大减少,对于血管本来就有供血不足的人,一顿饱餐很容易就诱发了心梗、脑梗。

因此,不要轻易放纵自己的食欲,因为一顿饱餐就可能会夺走一条生命。

长期饱食的人容易肥胖,如果运动不够,脂肪会越积越多,血管里容易形成脂质斑块,如果发生在心脑血管上,就会引起冠心病、脑中风。养成好的进餐习惯非常重要,平时吃饭最好吃七八成饱或是少食多餐,并且营养要均衡。

吃得太咸、太甜。

吃盐多不仅可以升高血压,同时还能使血浆胆固醇升高,促进动脉粥样硬化。

美国的一项研究显示,饮食中含大量甜饮料或爱吃甜食的孩子,成年后心脏病危险会大大增加。

饮酒可以预防心脏病吗
篇二:心梗预防喝酒抽烟

每天喝一点酒使我们远离心脏病吗?再过去20年里,大量的研究发现适度的酒精摄入量,例如每天喝一两杯啤酒、白酒或鸡尾酒,有助于预防冠心病。上个星期在《新英格兰医药杂志》上有一篇报道提出了新的有力证据来证明这个理论。更重要的是,这篇报道首次提出了有力证据来说明酒精是怎样来起到保护心脏的作用的。

在这个研究过程中,来自波士顿布里根妇女医院以及哈佛医学院的研究员将近期内患过心脏病的340名男女的饮酒习惯与同年龄同性别的健康人士的饮酒习惯进行了比较,科学院发现每天饮一到三杯酒的人与不饮酒的人相比,只有大约一半的可能患上心脏病。酒精起到保护作用的原理是:饮酒的人血液中有更多高密度脂蛋白,而这种脂蛋白就是据说能抵抗心脏病的优质胆固醇。

随着例证的增加,所以一些医生也开始建议心脏病患者每天喝点酒。但是大多数内科医生却不打算像每个人都推荐每天享受一个小时的快乐时光。禁酒带来的危险相对酗酒来说简直是小巫见大巫。过量饮酒的危险包括高血压、中风和肝脏问题,更不用提那些暴力事件和交通事故。此外,有些研究表明及时是适度的饮酒也可能增加患乳腺癌和细胞癌的几率。在有力证据证明每天喝点酒的好处比其危险性更大之前,绝大多数医生不会开处方建议病人去邻近的酒吧或酒店喝酒。

预防心脏病的六个注意!得了冠心病怎么办?
篇三:心梗预防喝酒抽烟

预防心脏病的六个注意!得了冠心病怎么办?

生活中每个人都在犯着一些小错误或者不好的习惯,而这些往往都会容易被忽略,得不到该有的注意和重视,这些“不被重视“在给心脏健康埋下隐患,以下六点注意事项,希望对您更好的预防心脏病有所帮助。

一、注意晒太阳:不爱晒太阳。为防止紫外线晒伤,适当的防护必不可少,但这不等于隔绝阳光。身体需要阳光的作用来合成维生素D。最近的研究发现,缺乏维生素D的人血管中更易形成斑块。因此,医生建议每天接受5至30分钟的阳光照射,理想时间是上午10点至下午3点,以便让身体产生足够的维生素D。

二、注意一心多用:忙忙碌碌、同时做很多事,整天焦头烂额会让自己压力倍增,也给心脏增加负担。不妨调整一下生活节奏,做瑜伽、静坐冥想、深呼吸等都是很好的减压方式。

三、注意保护牙齿:不重视刷牙。牙齿健康关乎心脏的健康,牙齿不好或者牙龈发炎都会增加心脏病的风险。牙龈的慢性炎症很可能引发全身炎症,增加的细菌可能进入血液,对心脏造成不利。经常刷牙并且用牙线,不仅可以有效保护牙齿健康,也会降低心脏病风险。

四、注意饮酒莫贪杯:一到周末放开喝酒。有人觉得,平时不喝酒,到了周末好好喝一回应该没问题。健康专家认为,这同样有害,一次性的大量饮酒也会损伤心脏肌肉,引起心力衰竭和心律失常,又会对肝脏造成损害。因此,饮酒量不能积攒,无论何时,都以适度为原则,才能给心脏持续的保护。

五、注意豆类食物的食用:黑豆、蚕豆等各种豆类都是很好的蛋白质来源,且不含饱和脂肪。豆类也是可溶性纤维的良好来源,这种纤维在降低胆固醇方面具有重要作用,它能帮助人体将胆固醇清除出血管之外,此外,燕麦和大麦中也含有这种营养物质。

六、注意体检的重要性:很多心脏病人起初并不会表现出明显的症状,而定期的体检会帮助我们及早发现问题,预防疾病,如从20岁起,每5年彻底查一次胆固醇,至少每两年查一次血压,经常检查自己的体质指数。45岁以后,每3年检查一次血糖水平。

很多的患者患上各类心脏疾病的原因都是因为长期的不良生活方式或因工作劳累,所以在治疗前应该重拾一种健康的生活方式,不要酗酒、抽烟、熬夜等,保持一个良好的心态也是非常重要的。不管在治疗过程中还是在治愈后,患者更应该注重自己的习惯,培养自己的养身之道,从日常饮食开始,在情绪方面不要有太大的波动,毕竟心情会影响到心脏。

西医在治疗心脏疾病方面大部分的用药都是用来控制疾病的发展、缓解患者的不适症状的,特别是在治疗心梗、心衰方面,西医更是采用毒副作用极大的化学合成药物来进行治疗,虽然短期效果明显,但需患者长期甚至终身服用这些药物。而中医治疗心脏疾病通过辨证治疗为患者“量病配药”,采用一病一方的方式,治愈心脏疾病之后即可停药。

建议使用中医药进行治疗,治标又治本。二/香/蒌/蛭/汤,以中药温阳、利尿、化瘀、活血新概念开创了中医药治疗冠心病、缺血性心肌病的先河。它可以有效解除病人胸闷气短、

喘气、心慌、一侧肢体麻木无力、头晕、头疼、周身串游疼、虫爬感、心源性浮肿、口唇乌紫,改善心肌供血、心律失常,经治疗后可免于心脏支架或搭桥,避免了手术的痛苦和危险性,可节省高额的手术费用,堪称有效的中医中药“支架术方剂”,取得了中医治疗冠心病、缺血性心肌病的辉煌成就。

吸烟能够引发心脏病
篇四:心梗预防喝酒抽烟

心梗预防喝酒抽烟。

吸烟能够引发心脏病

——桥西卫生服务中心·宣

基础研究和临床研究都证明,吸烟会引起和加快心血管脂肪沉积和粥样硬化。导致冠心病,心肌梗塞和心脏猝死。吸烟本身是心血管粥样硬化的重要原因。同时,与其它冠心病高危因子结合,吸烟更成为导致冠心病的罪魁祸首。

(1)烟草中的化学物质直接导致心血管粥样硬化。吸烟会增加血液中一氧化碳的浓度,直接破坏心血管内壁细胞结构和功能,使血脂容易在血管壁沉积,导致心血管狭窄和堵塞。吸烟还会导致已经狭窄的心脏血管不正常收缩,减少心肌供血,导致心肌梗死。烟草中的化学物质会使血小板更容易粘在一起,导致心脏小血管堵塞,心肌梗死。

(2)吸烟通过影响好的胆固醇来促进心脏病发作。 高密度胆固醇(好的胆固醇HDL)是心血管脂肪沉积物的“清道夫”。 吸烟会降低“清道夫”的血液浓度,从而降低身体自身软化心血管的能力。

(3)吸烟通过产生高血压来引起心脏病。烟草中的尼古丁刺激心脏和肾上腺分泌儿查酚胺,心率加快,心血管收缩,引起高血压,从而,改变心血管内壁的平滑肌结构和功能,引起心血管硬化。

(4)吸烟通过增加血细胞密度导致心肌损伤。烟草中有近四百种化学物质,长期吸烟会使血液中的碳氧血红蛋白增加超过10%,降低红细胞供氧能力。供氧能力的降低会反馈人体的骨髓增加血细胞的增生,血液血细胞密度大,造成“血稠”。心肌梗死和脑中风与供氧不足引起高密度血细胞有一定关系。

如果你不吸烟,但你的配偶吸烟,或者你生活工作环境造成你间接吸烟,也会增加心脏病几率。2006年香港的研究发现,如果丈夫每天吸一包烟并持续十年,他的妻子得冠心病(血管狭窄或堵塞)的几率是正常人的四倍。年轻女子吸烟并同时吃避孕药,也会增加急性心肌梗死的几率。

心肌梗死病人护理体格检查
篇五:心梗预防喝酒抽烟

心肌梗死病人的一般情况 姓名:00 男 65岁 退休工人 因胸骨后压榨性疼痛,伴恶心、呕吐1小时入院。

用物准备:体温表(甩至35度以下),手电筒(亮的),血压计,听诊器,,压

舌板,弯盘,纱布,笔,纸,挂表,尺

个人准备:洗手

环境准备:病房安静,舒适,明亮,具有私密性

到病人床边,核对床号,姓名,站于病人右侧

自我介绍:你好,张伟。(你好)

我是你的责任护士叫······,为了你早日康复,有关你发病的情况我想了解一下,请配合我好吗?(好的)

护理评估:四史

1 现病史:

你现在哪里不舒服?(这里疼,胸闷)

指给我看一下好吗。(指着胸骨后)

怎么个疼法?(像一块石头压着)

如果从0到10来形容疼的话,0表示不疼,10表示很疼很疼,

你会用几来形容?(7,8吧)

什么时候开始疼的?(早上9点左右)

持续有多长时间了?(1个小时)

当时什么情况?(我搬东西的时候突然就感到胸前疼)

还有其它地方疼吗?(这边疼的时候带着左肩有点疼)

别的地方有没有什么不舒服?(没有,就吐了两次)

吐的什么?(之前吃的饭)

吐了多少?(不多,两三口)

当时怎么处理的?有没有吃药?(没有,就坐下来休息了一

下)

有没有好一点?(没有)

2既往史:你以前身体怎么样?有没有生过什么病?(身体还好,除了有

高血压七八年,没有其它什么病)

用过哪些药吗?效果怎么样?(间断口服降压药,平时血压在

130/95mmHg)

药的名字知道吗?(记不清了)

3家族史:你的家人身体好吗?父母或兄弟姐妹有没有和你

一样的病?(他们都很好,没得过什么病)

4过敏史:有没有什么药物或食物过敏?(没有)

五方面

1饮食:平时食欲怎么样?喜欢吃些什么?(食欲正常,一日三餐,喜欢吃荤菜)

2休息和睡眠:晚上睡眠怎么样?(还好)

平时中午睡觉吗?(大概睡1个小时左右吧)

3二便:大小便正常吗?(正常)

4自理:平时生活能自理吗?(能)

5烟酒嗜好:平时抽烟吗?(抽)

一天抽多少?(一天半包)

抽了多长时间?(6年)

有没有尝试戒烟?(没有)

喝酒吗?(不喝)

六心理社会

对疾病的认识:你对自己的病了解吗?(不清楚)

心理状态:你现在最担心什么?(担心这个疼什么时候才好)

性格及交往能力:平时和朋友聊天,串门吗?(喜欢到邻居家串门) 家庭情况:家里有几口人?(2个人,我和老伴)

这次生病谁来服侍你?(我老伴)

经济情况:有没有参加医保?(有)

护理体检:

解释:现在给你做个体格检查,请配合一下好吗?(好的)

病人取平卧位,有条件在病人面前洗手,保持手的温暖。

1生命体征的测量

汇报:病人T36.5℃, P100次/分,心梗的病人节律可能会有不规则,R20次/分,节律规则,BP90/60mmHg,

一一般情况 通过交谈和观察判断病人意识清楚,发育和体型与年龄相符,营养中等,急性病容,自主卧位,能配合查体。

二皮肤 全身皮肤完整,无黄染,未见皮疹,皮下出血,肝掌和蜘蛛痣。 三淋巴结 四指触诊,由浅入深,嘱患者放松。顺序:耳前,耳后,枕部,颌下,腋下,颈前三角,颈后三角,锁骨上窝,腋窝,腹股沟,腘窝。 四头面部

五颈部 活动自如,无颈静脉怒张,颈动脉搏动,甲状腺正常,气管居中。 六胸部

一、视

1.胸壁皮肤、脂肪、肌肉、淋巴结外,还应观察有无静脉曲张、皮下气肿、胸部压痛等

胸廓外形 横泾与前后径 1.5:1 以及是否对称

2.呼吸运动方式、深度、频率、节律,吸气与呼气的时相比例以及两侧呼吸运动是否对称

二、触

1. 胸廓扩张度 将两手平放于前胸下部两侧,拇指沿肋缘指向剑突,指尖置于前正中线两侧对称部位,嘱患者做深呼吸,观察两拇指分开的距离,及手掌的感受。

2. 语音震颤 将双手尺侧内缘(即小鱼际)置于胸壁两侧对称部位,嘱患者用相同强度发长音“衣”手掌能感知震动,顺序,由上到下,由前胸到后背,

从内到外,双手交换,左右对比。

语音震颤增强 见于肺实变:如大叶肺炎实变期、肺梗死、压迫性肺不张,巨大空腔:如结核空洞、肺脓肿

语音震颤减弱 见于支气管阻塞、肺气肿、胸腔积液或气胸、严重胸膜肥厚、胸壁皮下气肿和水肿等。

3. 胸膜摩擦感 张开手指放在被检者胸下部,当胸膜发炎时会有似皮革相互摩擦的感觉。

三、叩

. 方法有间接叩诊常用和直接叩诊用于肺部广泛病变, 一般坐位或卧位,坐位时两臂下垂,检查侧胸时上肢抱头,检查背部上身稍前倾,头略低。影响叩诊的因素 胸壁组织厚度,胸膜及胸腔的状态,胸廓骨骼支架改变和肺组织的密度

1.对比叩诊 顺序,自肺尖开始,自上而下,由内向外,两侧对比,逐个间隙进行叩诊,前胸、避开心脏和肝脏,侧胸、背部肩胛间区与后正中线平行,肩胛下区平行于肋间。

2.定界叩诊

A肺上界 自斜方肌前缘中央部开始,分别向内外两侧叩诊,当请音变为浊音划出标记,清音带的宽度即为肺尖宽度,一般4—6cm

B肺前界 以胸骨角定肋间隙,叩出第1—4肋间,由外向内,由上而下,注意叩诊音的变化,左肺前界相当于心脏绝对浊音界,右肺前界相当于胸骨旁线的位置。

C肺下界 嘱被检查者平静呼吸,分别在锁骨中线、腋中线、肩胛下角线上口出肺下界,正常肺下界分别位于第6、8、10肋间隙,右侧由请变浊,左侧由于心脏浊音界的影响,只能叩出后两条线。

4. 肺低活动度

沿肩胛线先叩出肺下界,再嘱被检查者深吸气后屏气,叩出肺下界,标记,再嘱被检查者深呼气后屏气,叩出肺下界,标记,正常值6—8cm,若小于4cm,,表示移动度减弱,见于肺组织萎缩,肺组织弹性减弱或消失,肺组织炎症或消失,局部胸膜黏连;大量胸腔积液、气胸、广泛胸膜肥厚粘连则不能叩出。

四、听

听呼吸音,自上而下,左右对比,注意有无附加音

1.支气管呼吸音 在胸骨上窝

2.肺泡呼吸音

3.支气管肺泡呼吸音 在胸骨旁

4.胸膜摩擦音,与呼吸有关屏气时消失。

胸廓对称桶状胸,双肺语颤、呼吸运动度减弱,双肺叩诊过清音,听诊呼吸音低,可闻及干湿性罗音

心脏

视诊;取切线方向观察心前区有无隆起和异常搏动,必要时视线与胸廓同高。 触诊:用手掌触摸心尖搏动,再用手指触摸心尖搏动的准确位置,范围和强度,正常人在第五肋间,左锁骨中线内侧0.5-1CM,搏动范围以直径计算为2-2.5CM,急性心肌梗死可能会有心尖搏动减弱。手掌触诊心前区,胸骨左缘3,4,5肋间,然后胸骨左缘第2肋间肺动脉区,胸骨右缘第2肋间主动脉瓣区,注意有无异常搏动,震颤和心包摩擦音,部分心梗病人会触诊到心包摩擦音,是由于反应性纤维性心包炎所致。

叩诊:叩诊用于确定心界大小和形状。叩诊心脏相对浊音界,先扣左界,自下而上,从心尖搏动外2-3CM处由外向内轻扣,当清音变为相对浊音时,作一标记,再扣上一肋,直到第2肋间,分别标记,扣右界时,先从上往下扣出肝上界,它的上一肋间通常为第4肋间,从外向内扣出浊音界,再扣上一 肋间直到第2肋间,分别标记,测量前正中线至各标记的垂直距离做好记录。这是心脏正常浊音界的大小和记录方法,心梗的病人的心脏浊音界可正常或轻到中度增大。

听诊:听诊心脏时,各瓣膜区需听15S-1分钟,通常有5个听诊区,先从二尖瓣开始,就是心尖搏动的地方,听诊内容包括心率,心律,心音,杂音和心包摩擦音,大部分急性心梗病人会有心律失常,部分病人在二尖瓣区会听到收缩期杂音,是由二尖瓣乳头肌功能失调导致,然后在胸骨左缘第2肋间听肺动脉瓣区,在胸骨右缘第2肋间听主动脉瓣区,在胸骨左缘第3肋间听主动脉瓣第二听诊区,最后沿胸骨体下端左缘或右缘听三尖瓣区,通常情况下只能听到第一,第二心音,第三心音可在部分青少年中听到,第四心音一般听不到,如果听到属于病理性。

腹部体检

体位:头低枕 仰卧屈髋屈膝 手臂置于身体两旁 暴露剑突至耻骨联合 排空膀胱 如有腹部疼痛,最后检查疼痛部位

检查者站在右侧 保持手、听诊器温暖

视诊:腹部外形(隆起、平坦、低平),呼吸运动,腹壁静脉(正常看不见),皮肤颜色,有无瘢痕、胃肠型和蠕动波。

听诊:部位:上腹部、脐部、右下腹、肝、脾区

内容:肠鸣音(选择右下腹听诊,正常每分钟4~5次),血管杂音 ,腹

膜摩擦音,振水音。

叩诊:1 肝脏 肝上界:自右锁骨中线第2肋间向下,由清音转为浊音为肝上界。 肝下界:自右下腹脐部下方沿右锁骨中线向上,由鼓音转为浊音

为肝下界。

2 脾脏 :从患者左腋前线朝左腋中线方向依次叩诊第9~11肋间

3 腹水评估:移动性浊音(由腹部中央鼓音区向几个方向叩诊,在鼓音

与浊音交接处作出标记,然后左侧卧位叩,换右侧卧位叩,

腹水超过1000可有移动性浊音)

4 拳叩诊:左手平放在肝区,右手握拳,以尺侧叩击左手背,正常无叩

击痛。

触诊:从左下腹开始逆时针检查,自下而上,先左后右

浅部触诊:以指端将腹部压陷约1㎝,检查腹壁紧张度、抵抗力、有无

压痛、肿块。

深部触诊:深压4~5㎝ 检查有无压痛、反跳痛

肝脏:右手3指并拢指向右锁骨中线肋缘,呼气时压向深部,

吸气时触诊,自下而上向肋缘移动,触诊大小、质地、

边缘、压痛。

胆囊:左手拇指钩压于胆囊点,深吸气时因疼痛而致吸气终

止为墨菲征阳性。心梗预防喝酒抽烟。

脾脏:同肝

查体结束,安置好病人,整理用物,记录。最后阅读病史,查看病人的各项检查检验结果,制定护理计划和措施。

心梗护理
篇六:心梗预防喝酒抽烟

急性心肌梗塞护理常规

1、入院24小时内绝对卧床休息,无合并症者24小时后在医护人员指导下可行早期活动,按“心梗病人康复活动指南表”进行活动。做好病人的生活护理。

2、入院后严密观察病情变化,给予心电监护,观察心率、血压、心律的变化,协助病人翻身、洗漱,满足病人生活所需。

3、保持病室肃静,谢绝探视,减少不良刺激,使病人得到充分的休息。并备好各种抢救药品及抢救器械。

4、入院后给予持续中流量吸氧(3-4升/分),以后根据病情改为低流量吸氧(1-2升/分),病情平稳后停止吸氧。每日更换鼻导管及蒸馏水一次,并将鼻导管从另一侧鼻孔插入。

5、给予低脂、低胆固醇、高维生素、清淡易消化的半流食,少食多餐,不宜过饱。

6、保持大便通畅,入院后常规给予缓泻剂(如番茄叶、通便灵等),指导病人在床上排便,嘱病人排便时勿用力,以免加重心脏负担,发生意外。

7、对持续剧烈心绞痛的患者,应遵医嘱及时给予止痛剂。

8、严格掌握输液量及输液速度,注意有无肺水肿出现。准确记录24小时出入水量。

9、应用抗凝剂治疗者应注意皮肤粘膜有无出血点、大小便颜色。

10、做好病人的心理护理,及时了解病人的心理状态,避免因不良心理因素影响而加重病情。

2常见诱发因素及护理

2.1精神因素

急性心肌梗塞多突然发病,常伴有心前区压榨性疼痛,患者入院后表现为焦虑、紧张、恐慌、急躁,这些负性情绪对疾病极为不利。负性情绪使交感神经兴奋,引起心率加快,血管收缩、血压升高,使冠状动脉供氧、供血进一步减少,心肌坏死范围扩大。同时,还可引起脂肪、糖原分解,增加血液中脂肪含量,加重动脉硬化。保持良好的心理状态,减少并发症的发生,可促进疾病痊愈。多接触患者,向他们讲解疾病的知识,说明不良情绪

和心理对疾病的不利,鼓励患者树立战胜疾病的信心,配合医护人员做好治疗。其次,要同患者多交谈,详细了解每个患者的个性、习惯,针对不同性格的人给予不同的心理疏导。

2.2合理调配饮食,保持大便通畅

心肌梗塞患者因心搏出量下降,加上绝对卧床,胃肠蠕动减弱,消化功能降低,故应给清淡、易消化的饮食,保证能量供给,避免进食脂肪、胆固醇高的食物,以免进一步加重动脉硬化。避免饱餐而加重心脏负担,杜绝饮酒、吸烟。另外,患者不习惯床上排便,易发生便秘、腹胀,导致患者排便时憋气,用力而加重心脏负担。因此,排便护理不容忽视,养成床上排便、定时排便习惯。给患者进一些水果蔬菜类食物,卧床后,服果导片或泡饮潘泻叶等润肠剂或缓泻剂,保证大便通畅。

2.3监护期绝对卧床休息,保证充足睡眠

急性心肌梗塞在发病1~2周应绝对卧床休息。但由于心前区疼痛,患者难以忍受,有的躁动不安,有的患者疼痛过后,认为一切正常,不听医护人员劝告,随意下床活动。针对这一情况,我们向患者解释卧床休息的重要性,使他们认识到活动会导致病情恶化,在恢复期,应循序渐进,切忌求之过急。夜间烦躁失眠者,可给予镇静剂、保证充足睡眠。

2.4注意输液速度,严密观察病情变化,做好心电监护

在输液过程中,应控制滴速,急性期以15~20滴为宜,输液量应在1000ml以下。及时测量生命体征,观察心律、心率、血压变化,加强心电监护,随时做好抢救准备工作。

由于护理人员对上述诱因引起了重视,在工作中,这些诱发因素的预防和护理成为急性心肌梗塞护理的重点,这样,减少了心肌梗塞并发症的发生,也减少了与护理因素有关的死亡。

心肌梗塞患者的饮食原则是什么?

心肌梗塞是冠心病的主要并发症,合理的饮食,对心肌梗塞治疗有重要意义。急性心肌梗塞患者要严格卧床,营养不宜过多,进食时要注意以下问题:

(1)限制热量摄入,以减轻心脏负担。尤其是发病初期,应少食多餐,以流质为主,并避免过冷或过热的膳食。随着病情好转,可适当增加半流食,并逐步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅,以防大便时因过分用力加重病情。

(2)饮食应平衡、清淡且富有营养,以改善机体,包括心肌细胞的营养供给,保护和维持心脏功能,促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪,因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加,导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。

(3)注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,以防止或减轻并发症,尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食,但急性期若小便中钠丧失过多,则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入,应据病情随时调整。

(4)急性心肌梗塞伴心功能不全时,常有胃肠功能紊乱,饮食更应注意。发病开始的1~2天,仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食,每日6~7次,每次100~150毫升。若患者心功能好转,疼痛减轻后,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。随着病情的恢复,病后6周可采用冠心病的饮食治疗,但饮食仍需柔软,易于消化

随着我国人民生活水平的提高,高血脂、高血压、冠心病的发病率也明显增高。心肌梗塞是冠心病中的一个非常严重的类型,那么心肌梗塞的饮食有什么需注意的呢?

1、心肌梗塞的饮食应尽量采取膳纤饮食。

据研究,水溶性的食物纤维有助于降低血胆固醇的含量。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、燕麦。燕麦麸及糙米糠中,是降低胆固醇的最佳选择。因为纤维会吸收食物中的矿物质,因此需额外补充矿物质,但勿与纤维同时使用。下列食物也是很好的选择:杏仁果、啤酒酵母、谷类、生羊奶及生羊奶产品、芝麻。

2、心肌梗塞的饮食需注意的是尽量减少维生素D的摄取。 勿由高脂的乳品中获取维生素D,这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品,例如牛奶及其他乳制品。这些均质化

产品含有黄嘌呤氧化酶,会破坏动脉及导致动脉硬化。

3、勿喝酒及咖啡,勿食红肉、精致调味品,这也是心肌梗塞的饮食尤为需注意的。

酒、咖啡、可乐、香烟及其他刺激性物质,均应剔除。避免鱼肝油,尤其当喝酒时。尽量少喝饮料,仅喝蒸馏水;猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各种变化,使所有的细胞产生有害的反应。血糖忽高忽低的骤变,将威胁到细胞内糖分的稳定性。红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。

4、补充必需脂肪酸

必需脂肪酸对健康是相当重要的。不仅心肌梗塞的饮食要多补充,健康人也应经常注意,因为必需脂肪酸是在体内无法合成,而必须靠食物供应的脂肪酸。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。除此之外,还应多食用低温压缩植物油,像橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等,均含不饱和脂肪酸,属于多不饱和脂肪;也是好的食用油。

5、补充营养素

像心肌梗塞的饮食需补充的营养素有胆碱、卵磷脂及肌醇、辅酶Q10、硒和铜、维生素E、 钙及镁、蒜头精胶囊、维生素A乳剂。

6、有帮助的天然药草

黑萝卜、假叶树、白屈菜、蒲公英、茴香、银杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木贼、爱尔兰苔、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实,它们都对心肌梗塞的治疗具有帮助。

心肌梗塞的饮食很重要。心肌梗塞患者在饮食上做好了这些注意事项,对于治疗肯定是有益而无害的。

心肌梗塞病人护理查房

目的:①查现存的护理问题及采取的护理措施是否得当。

②共同学习心梗的相关知识及做了哪些健康教育。1

护理问题 ①焦虑恐惧;②心前区疼痛;③睡眠形态紊乱;④活动无耐力;⑤有便秘的危险。

2 护理措施

2.1 逐渐增加活动量 第一周决对卧床休息,第二周可床上适当活动,第三周可在床上适当活动。

2.2 无合并症且病情稳定病人可早期活动,防止深静脉血栓,

心梗预防喝酒抽烟

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