脾大的危害

2007-06-20   来源:物理课件

脾大的原因和危害_为什么会脾大
篇一:脾大的危害

  脾大即脾体积增大,是脾脏疾病的重要病理体征。以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。

  脾大的原因

  1.感染性

  (1)急性感染见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。

  (2)慢性感染见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等。

  2.非感染性

  (1)淤血见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症等。

  (2)血液病见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进症等。

  (3)结缔组织病如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。

  (4)组织细胞增生症如勒-雪病、黄脂瘤病综合征、嗜酸性肉芽肿。

  (5)脂质沉积症如戈谢病、尼曼-匹克病。

  (6)脾肿瘤与脾囊肿脾恶性肿瘤原发性者少见,以脾淋巴瘤最常见,原发癌灶多位于消化道,胃、结直肠多见。

  脾大的表现

  1.脾大的程度

  脾大的程度与疾病有关。

  (1)轻度脾大深吸气时脾下缘在肋缘下2~3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病,系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。

  (2)中等度脾大下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性白血症、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。

  (3)极度脾大下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、真性红细胞增多症、地中海贫血等。

  2.脾的质地

  不同病因引起脾大其质地可有不同程度的变化。一般急性感染引起的脾大质地软;慢性感染、白血病细胞、肿瘤细胞浸润引起的脾大质地硬,表面不平;肝硬化的脾质地中等硬;淤血性脾大质地因淤血程度和淤血时间的长短而不同,时间短,淤血轻,质地软,时间长或淤血重质地硬,但一般有充实感。囊性肿大有囊性感表面不平。

  3.伴随体征

  (1)贫血、出血点或淤斑见于血液病性脾大,如各种类型的白血病、特发性血小板减少性紫癜等。

  (2)贫血、黄疸见于溶血性贫血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病、败血症等。

  (3)肝及淋巴结肿大见于恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、结缔组织病、传染性单核细胞增多症等。

  (4)肝病面容、肝掌及蜘蛛痣见于慢性病毒性肝炎、肝硬化。

  (5)各种类型的皮疹多见于各种传染病,或感染性疾病,如伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、败血症、亚急性感染性心内膜炎等。

  (6)水肿和腹腔积液见于慢性右侧心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化门脉高压症、下腔静脉梗阻等。

  (7)心脏扩大见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭、各种原因引起的大量心包积液。

  脾大的危害

  引起脾脏肿大的原因,以慢性、急性反复发作的感染为多见。急性感染,可见于急性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常。慢性感染的疾病,包括血吸虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等,此类脾肿大可呈中度至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复发作的感染,可引起脾脏的显著肿大。

  当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论。如伴有发热时,且热型为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病。如果出现脾脏肿大,伴发热、贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病。若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏肿大的患者,多考虑为何杰金病。脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒性肝炎。如果同时出现贫血、胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病或造血系统疾病。如脾肿大明显,多昌是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现。
 

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什么原因会导致脾大呢
篇二:脾大的危害

  脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾,如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现,为什么会脾大,以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。

  脾大的原因

  1.感染性

  (1)急性感染 见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。

  (2)慢性感染 见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等。

脾大的原因和危害_为什么会脾大  2.非感染性

  (1)淤血 见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症等。

  (2)血液病 见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进症等。

  (3)结缔组织病 如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。

  (4)组织细胞增生症 如勒-雪病、黄脂瘤病综合征、嗜酸性肉芽肿。

  (5)脂质沉积症 如戈谢病、尼曼-匹克病。

  (6)脾肿瘤与脾囊肿 脾恶性肿瘤原发性者少见,以脾淋巴瘤最常见,原发癌灶多位于消化道,胃、结直肠多见。

  脾大的表现

  1.出血点或淤斑:常见于血液病性脾大,如因各种类型的白血病、特发性血小板减少性紫癜而引起的脾大。

  2.黄疸:常见于慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病败血症等等。

  3.肝及淋巴结肿大:常见于恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、结缔组织病、传染性单核细胞增多症以及某些传染性疾病的患者。脾大的症状有哪些?

  4.肝病面容、肝掌及蜘蛛痣:常见于慢性病毒性肝炎及肝硬化患者中。

  5.皮疹:多见于各种传染病以及感染性疾病,如伤寒、斑疹、布氏杆菌病、败血症、亚急性感染性心内膜炎等等。脾大的症状有哪些?

  6.水肿、腹水:见于慢性右心衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化门脉高压症下腔静脉梗阻等疾病中。

  7.心脏扩大:见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭,及各种原因引起的大量心包积液等疾病中。

  脾的介绍

  (一)脾的解剖形态

  1.脾的解剖位置:位于腹腔上部,膈膜下面,在左季胁的深部,附于胃的背侧左上方,“脾与胃以膜相连”(《素问·太阴阳明论》)。

  2.脾的形态结构:脾是一个形如刀镰,扁平椭圆弯曲状器官,其色紫赤。在中医文献中,脾的形象是“扁似马蹄”(《医学入门·脏腑》),“其色如马肝紫赤,其形如刀镰”(《医贯》),“形如犬舌,状如鸡冠,生于胃下,横贴胃底,与第一腰骨相齐,头大向右至小肠,尾尖向左连脾肉边,中有一管斜入肠,名曰珑管”(《医纲总枢》)。“扁似马蹄”是指脾而言,“形如刀镰”,“犬舌”、“鸡冠”是指胰而言。

  总之,从脾的位置、形态看,可知脏象学说中的“脾”作为解剖学单位就是现代解剖学中的脾和胰。但其生理功能又远非脾和胰所能囊括。

  (二)脾的生理功能

  1.脾主运化:运,即转运输送,化,即消化吸收。脾主运化,指脾具有将水谷化为精微,并将精微物质转输至全身各脏腑组织的功能。实际上,脾就是对营养物质的消化、吸收和运输的功能:饮食物的消化和营养物质的吸收、转输,是在脾胃、肝胆、大小肠等多个脏腑共同参与下的一个复杂的生理活动,其中脾起主导作用:脾的运化功能主要依赖脾气升清和脾阳温煦的作用:脾宜升则健。“人纳水谷,脾气化而上升”(《医学三字经·附录·脏腑》),“脾升而善磨”(《四圣心源》),水谷入胃,全赖脾阳为之运化。故“脾有一分之阳,能消一分之水谷;脾有十分之阳,能消十分之水谷”(《医原》)。脾的运化功能,统而言之曰运化水谷,分而言之,则包括运化水谷和运化水液两个方面。

  (1)运化水谷:水谷,泛指各种饮食物。脾运化水谷,是指脾对饮食物的消化吸收作用。脾运化水谷的过程为:一是胃初步腐熟消化的饮食物,经小肠的泌别清浊作用,通过脾的磨谷消食作用使之化为水谷精微(又称水谷精气);二是吸收水谷精微并将其转输至全身;三是将水谷精微上输心肺而化为气血等重要生命物质。概言之,脾主运化水谷,包括了消化水谷、吸收转输精微并将精微转化为气血的重要生理作用。饮食人胃后,对饮食物的消化和吸收,实际上是在胃和小肠内进行的。“脾主运化,胃司受纳,通主水谷”(《类经,藏象类》)。胃主受纳水谷,并对饮食物进行初步消化,通过幽门下移于小肠作进一步消化。但必须依赖脾的磨谷消食作用,才能将水谷化生为精微,“脾之所以消磨水谷者,非为磨之能砻,杵之能舂也,以气吸之,而食物不坠焉耳。食物入胃,有气有质,质欲下达,气欲上升,与胃气熏蒸,气质之去留各半,得脾气一致,则胃气有助,食物之精得以尽留,至其有质无气,乃纵之使去,幽门开而糟粕弃矣”(《医述》引《医参》)。

  食物经过消化吸收后,其水谷精微又靠脾的转输和散精作用而上输于肺,由肺脏注入心脉化为气血,再通过经脉输送全身,以营养五脏六腑、四肢百骸,以及皮毛、筋肉等各个组织器官。“饮食先人于胃,俟脾胃运化,其精微上输于肺,肺气传布各所当人之脏,浊气下人大小肠,是脾胃为分金炉也”(《医权初编》)。总之,五脏六腑维持正常生理活动所需要的水谷精微,都有赖于脾的运化作用。由于饮食水谷是人出生之后维持生命活动所必需的营养物质的主要来源,也是生成气血的物质基础。饮食水谷的运化则是由脾所主,所以说脾为后天之本,气血生化之源。故曰:“一有此身,必资谷气,谷入于胃,洒陈于六腑而气至,和调于五脏而血生,而人资之以为生者,故曰后天之本在脾”(《医宗必读·肾为先天本脾为后天本论》)。但“五味人口,藏于胃,脾为之行其精气”(《素问·奇病论》),人以水谷为本,脾胃为水谷之海,故又云脾胃为后天之本,气血生化之源。这一理论在养生防病方面,具有重要指导意义。

  脾的运化功能强健,习惯上称作“脾气健运”。只有脾气健运,则机体的消化吸收功能才能健全,才能为化生气、血、津液等提供足够的养料,才能使全身脏腑组织得到充分的营养,以维持正常的生理活动。反之,若脾失健运,则机体的消化吸收功能便因之而失常,就会出现腹胀、便溏、食欲不振以至倦怠、消瘦和气血不足等病理变化。

  (2)运化水湿:运化水湿又称运化水液,是指脾对水液的吸收和转输,调节人体水液代谢的作用,即脾配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑,调节、维持人体水液代谢平衡的作用。脾主运化水湿是调节人体水液代谢的关键环节。在人体水液代谢过程中,脾在运输水谷精微的同时,还把人体所需要的水液(津液),通过心肺而运送到全身各组织中去,以起到滋养濡润作用,又把各组织器官利用后的水液,及时地转输给肾,通过肾的气化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于外,从而维持体内水液代谢的平衡。脾居中焦,为人体气机升降的枢纽,故在人体水液代谢过程中起着重要的枢纽作用。因此,脾运化水湿的功能健旺,既能使体内各组织得到水液的充分濡润,又不致使水湿过多而潴留。反之,如果脾运化水湿的功能失常,必然导致水液在体内的停滞,而产生水湿、痰饮等病理产物,甚则形成水肿。故曰:“诸湿肿满,皆属于脾”(《素问·至真要大论》)。这也就是脾虚生湿、脾为生痰之源和脾虚水肿的发生机理。

  脾运化水谷精微和运化水湿两个方面的作用,是相互联系、相互影响的,一种功能失常可导致另一方面的功能失常,故在病理上常常互见。

  2.脾主生血统血:脾主生血,指脾有生血的功能。统血,统是统摄、控制的意思。脾主统血,指脾具有统摄血液,使之在经脉中运行而不溢于脉外的功能。

  (1)脾主生血:脾为后天之本,气血生化之源。脾运化的水谷精微是生成血液的主要物质基础。故张景岳说:“血……,源源而来,生化于脾”(《景岳全书·血证》)。脾运化的水谷精微,经过气化作用生成血液。脾气健运,化源充足,气血旺盛则血液充足。若脾失健运,生血物质缺乏,则血液亏虚,出现头晕眼花,面、唇、舌、爪甲淡白等血虚征象。

  (2)脾主统血:“脾统诸经之血”(《名医汇粹》),“人五脏六腑之血,全赖脾气统摄”(《沈注金匮要略·卷十六》)。脾气能够统摄周身血液,使之正常运行而不致溢于血脉之外。脾统血的作用是通过气摄血作用来实现的。脾为气血生化之源,气为血帅,血随气行。脾的运化功能健旺,则气血充盈,气能摄血;气旺则固摄作用亦强,血液也不会逸出脉外而发生出血现象。反之,脾的运化功能减退,化源不足,则气血虚亏,气虚则统摄无权,血离脉道,从而导致出血:由此可见,脾统血,实际上是气对血作用的具体体现,所谓“脾统血者,则血随脾气流行之义也”(《医碥·血》)。但脾之统血与脾阳也有密切关系。“脾统血,血之运行上下,全赖于脾。脾阳虚,则不能统血”(《血证论·脏腑病机论》)。因脾失健运,阳气虚衰,不能统摄血液,血不归经而导致出血者称为脾不统血,临床上表现为皮下出血、便血、尿血、崩漏等,尤以下部出血多见。

  脾不仅能够生血,而且还能摄血,具有生血统血的双重功能。所以说:“脾统血,脾虚则不能摄血;脾化血,,脾虚则不能运化,是皆血无所主,因而脱陷妄行”(《金匮翼·卷二》)。

  3。脾主升清:升,指上升和输布;清,指精微物质。脾主升清是指脾具有将水谷精微等营养物质,吸收并上输于心、肺、头目,再通过心肺的作用化生气血,以营养全身,并维持人体内脏位置相对恒定的作用。这种运化功能的特点是以上升为主,故说“脾气主升”。

  而上升的主要是精微物质,所以说“脾主升清”。脾之升清,是和胃之降浊相对而言。脾宜升则健,胃宜降则和。脾气主升与胃气主降形成了升清降浊的一对矛盾,它们既对立又统一,共同完成饮食物之消化吸收和输布。另一方面,脏腑之间的升降相因、协调平衡是维持人体内脏位置相对恒定的重要因素。脾气之升可以维持内脏位置之恒定而不下垂。脾的升清功能正常,水谷精微等营养物质才能正常吸收和输布,气血充盛,人体的生机盎然。同时,脾气升发,又能使机体内脏不致下垂。如脾气不能升清,则水谷不能运化,气血生化无源,可出现神疲乏力、眩晕、泄泻等症状。脾气下陷(又称中气下陷),则可见久泄脱肛甚或内脏下垂等。

  (三)脾的生理特性

  1.脾宜升则健:升有下者上行,升浮向上之义。五脏各有升降,心肺在上,在上者宜降;肝肾在下,在下者宜升;脾胃居中,在中者能升能降。五脏气机升降相互作用,形成了机体升降出入气化活动的整体性,维持着气机升降出入的动态动衡。脾升胃降,为人体气机上下升降的枢纽。脾性主升,是指脾的气机运动形式以升为要。脾升则脾气健旺,生理功能正常,故曰:“脾宜升则健”(《临证指南医案·卷二》)。

  2.脾喜燥恶湿:脾为太阴湿土之脏,胃为阳明燥土之腑。“太阴湿土,得阳始运;阳明燥土,得阴自安,此脾喜刚燥.胃喜柔润也”(《J临证指南医案·卷二》)。脾喜燥恶湿,与胃喜润恶燥相对而言。脾能运化水湿,以调节体内水液代谢的平衡:脾虚不运则最易生湿,而湿邪过胜又最易困脾。“湿喜归脾者,以其同气相感故也”(《临证指南医案·卷二》)。脾主湿而恶湿,因湿邪伤脾,脾失健运而水湿为患者,称为“湿困脾土”,可见头重如裹、脘腹胀闷、口粘不渴等症。若脾气虚弱,健运无权而水湿停聚者,称“脾病生湿”(脾虚生湿),可见肢倦、纳呆、脘腹胀满、痰饮、泄泻、水肿等。总之,脾具有恶湿的特性,并且对于湿邪有特殊的易感性。

  3.脾气与长夏相应:脾主长夏,脾气旺于长夏,脾脏的生理功能活动,与长夏的阴阳变化相互通应。此外,脾与中央方位、湿、土、黄色、甘味等有内在联系。脾运湿又恶湿,若脾为湿困,运化失职,可引起胸脘痞满、食少体倦、大便溏薄、口甜多涎、舌苔滑腻等,反映了脾与湿的关系。故长夏之时,处方遣药,常常加入藿香、佩兰等芳香化浊醒脾燥湿之品。此外,脾为后天之本,气血生化之源,脾气虚弱则会出现倦怠乏力、食欲不振等,临床治疗脾虚多选用党参、黄芪、白术、扁豆、大枣、饴糖等甘味之晶,这体现了脾与甘的关系。

  (四)脾与形、窍、志、液的关系

  1.脾在体和肌肉其华在唇,开窍于口,在志为思,在液为涎。所以根据一般肌肉的病都可以辨证到脾经,脾是后天根本,脾气的病变可以表现在唇上,另外思伤脾,思虑过度、相思过度都会伤了脾气,因此可以辨证施治再以治疗,在液为涎,对于小孩流口水或是口水过多也可以从脾经辨证。
 

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新生儿肺炎有哪些危害 新生儿肺炎的后果
篇三:脾大的危害

  小儿肺炎,对于孩子来说,是一个危害性很大的隐患,严重者可能会危害宝宝的生命。你知道新生儿肺炎有哪些危害吗?现在,小编来告诉你新生儿肺炎的后果。

  新生儿肺炎的危害

  1、心脏损害

  常见有中毒性心肌炎及心力衰竭。婴幼儿心力衰竭症状不如成人典型,而且肺炎本身缺氧可使心率呼吸加快,容易误诊,心衰极容易造成婴幼儿死亡。因此,若病儿表现呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀严重,小儿心跳在160-180次/分以上,而不能以体温增高和呼吸困难来解释时,应考虑到是否有心衰的可能。

  2、大脑损害

  患儿轻度缺氧时表现为烦躁不安或嗜睡,严重的缺氧可导致脑水肿及中毒性脑病。表现为两眼凝视或上翻,神志不清,甚至抽风、昏迷,呼吸节律不齐等,最后因呼吸衰竭而死亡。

  3、胃肠损害

  轻症患儿可引起食欲减退,呕吐、腹泻,重症小儿可能出现呕吐咖啡样物、甚至血便(胃肠粘膜出血所致),发生中毒麻痹时表现为腹胀明显,后者使膈肌上升压迫肺部,发生呼吸困难,使缺氧更加严重,造成恶性循环。

  由此看来,小儿肺炎对婴幼儿的健康威胁很大,如果肺炎小儿同样伴有营养不良、佝偻病、先天性心脏病则病情更重,而且治疗困难,死亡率极高。应该注意给孩子加强营养,发现症状加重及早就医,防止各种并发症的出现。

  新生儿肺炎的后果

  1、心力衰竭

  发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。

  2、呼吸衰竭

  小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。

  3、脓气胸

  金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。

  4、缺氧性脑病

  肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。

  5、中毒性休克

  体温骤升达40-41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。

  新生儿肺炎的症状

  吸入性肺炎的症状

  羊水、胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴发绀、呻吟。胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者可导致窒息。

  感染性肺炎的症状

  细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。起病可急可缓,产前、产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下:

  1、产前感染性肺炎:宫内感染发病早,也称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分,出现在出生时或生后数小时内,多在娩出后24h内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,逐渐出现啰音等表现。严重病例可出现呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部体征,而以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统受累为主。通过羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。

  2、产时感染性肺炎:产时感染性肺炎常为出生时获得的感染,需经过数天至数周潜伏期后始发病,如细菌性肺炎常在出生后3~5h发病,疱疹病毒感染多在分娩后5~10天出现症状,而衣原体感染潜伏期则长达3~12周。出生时感染的肺炎,患儿因病原不同而临床表现差别较大,且容易发生全身感染。

  3、出生后感染:出生后感染发病较晚。

  症状不典型:由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小、呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型。呼吸困难仅表现为呼吸不规则、暂停或气促,缺氧严重时可出现青紫现象。肺部听诊时,可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。

  一般特点:起病前有时有上呼吸道感染的症状,主要表现为一般情况差,呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐白沫、发绀,食欲差、呛奶、反应低下,哭声轻或不哭,呕吐,体温异常。肺部体征早期常不明显,少数可在脊柱两旁可闻及细湿啰音或在吸气末闻及捻发音等。

  新生儿肺炎最有价值的症状是病儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式。其他表现有精神萎靡或烦躁不安、拒奶、呛奶等。

  重症:病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低、呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。

  金黄色葡萄球菌肺炎在新生儿室中常有发生,并可引起流行,患儿中毒症状重,易并发化脓性脑膜炎、脓胸、脓气胸、肺大疱等。大肠埃希杆菌肺炎时患儿有神萎、脓胸之液体黏稠,有臭味。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘憋、咳嗽,肺部闻及哮鸣音。
 

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脾大治疗的方法和适应症
篇四:脾大的危害

脾大治疗的方法和适应症

一、脾大的治疗

由于引起脾脏肿大的病因甚多,所以遇脾脏肿大的患者时,应结合患者的症状及其体征,积极寻找原发病,治疗上无疑应针对原发病治疗。若患者临床表现脾脏肿大,伴有一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞呈增生表现,则可称之为脾功能亢进(hypersplenism)。 当脾功能显著亢进,而治疗其原发病疗效 又不明显,且原发病允许时,可行脾切除术。

1.切脾手术的适应症

但应从严掌握脾切除的适应证:脾大显著,有压迫症状;严重溶血性贫血;粒细胞严重降低且常发生感染;血小板显著 减少,或伴有出血表现。当脾脏切除后,血小板、粒细胞及红细胞可恢复或接近正常。

2.切脾手术的并发症

由于脾切除后可发生下列并发症:血栓形成;易发生血原性感染(脾脏是保护性血液过滤器官);继发性血小板增多症。因此,遇老年或长期卧床及幼年患者发生脾亢时,是否行脾切除术,应慎重选择。脾大的原因和危害_为什么会脾大

二、肝硬化脾大在脾大里占有很大比重,本文从肝硬化脾大的角度了解一下脾大的非手术疗法。

肝硬化脾大的自治疗法

1.验方自疗法:

(1)郁金粉3克、没药粉3克、绵茵陈30克。茵陈水煎取汁,送服前两味药末,1日2次。(2)郁金粉15克、鱼脑石粉12克、芒硝粉15克和匀,每日3次,每服5克。(3)金钱草30克、丝瓜络10克,水煎服,每日2次。

2.饮食自疗法:

(1)赤小豆50克、绿豆30克、鲜芦根100克,水煎饮服,每日2次。(2)粳米50克、苡仁30克、茵陈15 克。茵陈水煎取汁,加入粳米、苡仁煮粥食之,每日1次。(3)粳米100克、淮山药50克、莲子肉50克、生苡仁30克,一起煮粥,分2次食之。

3.外治自疗法:

(1)胆囊疼痛者可用指压法,压迫胆俞穴及胆囊穴。(2)大黄30克,冰片2肝硬化脾大的原因有什么5克,研成细末,用适量醋调成糊状,敷于胆囊区(右乳直下肋缘边左右),1日数次。

4.其他自疗法:

(1)每天打太极拳1-2次。(2)自我按摩腹部及两胁肋,早晚各1次,每次约30分钟左右。

温馨提示:肝硬化脾大的治疗避免误诊,本病常因症状不明显或类似于“胃病”而被误诊,延误治疗,故应仔细鉴别。患者常以为有病就该用补药。其实,本病更为多见的是肝郁气滞、湿热壅阻、通降失常,切不可盲目进补。有些患者,担忧发病而减少活动,饱餐后坐卧少动,反使胆汁排泄不畅而增加疼痛。引起慢性胆囊炎的原因不一,所以不可简单处之,而应针对不同的病因,采用不同的治疗措施,方能事半功倍。慢性胆囊炎伴反复多次严重急性感染者,应考虑手术治疗。

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脾大的饮食原则和食疗方法
篇五:脾大的危害

脾大的饮食原则和食疗方法

因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。平时少吃不宜消化的食物,不要喝酒,晚上不要吃得太饱,饮食以清淡为主,并配合中医积极治疗。少吃不宜消化的食物 ,晚上不要吃得太饱,平时饮食清淡为主 。并配合中医积极治疗。平时多做舒缓的运动,尽量少做剧烈运动。比如深呼吸、愈加等等,吃的方面少吃辛辣的东西:比如辣椒。蒜,大葱等。最主要的还是自己调节心理压力,脾气上来的时候深呼吸几下。

一、脾大的饮食原则:

1.如果是单纯的脾大无关紧要,若是病理性的脾大,表明脾的功能有问题,要予以重视。

2.要做HBV-DNA检验,明确是否乙肝病毒在复制,如果乙肝病毒在复制,要进行抗病毒治疗。

3.从肝炎发展到肝硬化要经过10多年的时间,而且是在肝功能反复活动的基础上,一般不会发展到肝硬化。

4.饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,少食用和不食用油炸食品。

5.平时要多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,注意适当休息。

二、脾大的饮食建议

多吃石斑鱼助康复

1.首先说一下需要准备的材料:石斑鱼、姜、葱、食盐、植物油。首先把石斑鱼的内脏处理干净,把它洗干净之后就放在盘子中间备用。然后把姜、葱切成末。

2.把姜葱倒入一个碗内,然后加入食盐、植物油,用筷子搅拌均匀。然后就均匀倒在鱼的身上。

3.接着用保鲜膜把盘子包起来,但是要记得留一个小口。最后放入微波炉内,高火5分钟就可以享用美味的石斑鱼了。

4.石斑鱼的营养价值极高,富含蛋白质、维生素和多种微量元素,低脂肪、高蛋白。不仅可以健脾、益气,有利于爷爷的病,还能延缓衰老,很适合老年人吃。

应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主

要原因之一。进食高价蛋白质食品,在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等,以满足康复需要。保证有足够的糖类和维生素。肝硬化腹水治疗方法。

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脾大原因(巨脾)鉴别
篇六:脾大的危害

脾大原因鉴别

1.

是一种伴有染色体异常的骨髓恶性增生性疾病。【临床特点】在非急变期并不典型,可有乏力、

多汗、消瘦。脾脏:肿大占92%,其中巨脾占86%。血象:外周血白细胞多在30×109/L以上。涂片分类呈百花异样(即血片中存在各种和各阶段血细胞。如早幼粒、中幼粒、晚幼粒细胞为主。中性粒细胞碱性磷酸酶降低。染色体异常。

2.

是一种特殊类型白血病,其特征是细胞膜有毛状物,或似发卡,裙边,锯齿。因而称之毛细胞性白血病.

【临床特点】多有贫血,发热,肝脾肿大,病程进展缓慢。实验室检查:外周和骨髓可见毛白血病细胞。组织化学染色:为酸性磷酸酶阳性,而且不被酒石酸盐抑制。脾脏:几乎所有病人都有脾脏肿大。,脾大的原因和危害_为什么会脾大

常在肋缘下10cm以上。

3. 是慢性淋巴细胞性白血病的一种类型。临床症状较慢性淋巴细胞性白血病明显,并成进展较

快常有脾大而淋巴结肿大不显著。【临床特点】症状期短,乏力、多汗、消瘦。脾脏:肿大明显,

多在肋缘下10cm以上。淋巴结较少肿大。实验室检查:血涂片及骨髓见大量幼淋巴细胞。其特征是几乎所有淋巴细胞均可见到核仁。

4.是一种淋巴细胞的增生与续集性疾病。临床上发病多见于老年人,其自然病程较长。【临床

特点】早期不典型,可由全身淋巴结肿大,乏力、发热、出汗、皮肤瘙痒。脾脏:肋缘下肿大大于10cm的在90%以上。实验室检查:外周血涂片成熟淋巴细胞大于60%,其他绝对值大于或等于6×109/L,持续3个月。骨髓象:增生活跃,成熟淋巴细胞大于或等于40

%。组织活检:成熟淋巴细胞浸润表现。除外其他疾病引起的淋巴细胞增多。

5.是一种慢性骨髓增殖性疾病,由于骨髓以纤维组织所代替制造血障碍,骨髓检查呈干抽现象,常有髓外

造血表现。【临床特点】发病多在40岁以上,乏力、低热、脾脏肿大。贫血(外周血检查):为幼粒-幼红细胞性。白细胞和血小板正常或降低。可见泪滴红细胞。骨髓象:多次干抽,增生底下。骨髓活检:病理具有特征性改变。

6.是骨髓造血干细胞疾病,属于骨髓增生性疾患。临床表现是皮肤呈紫红色,盐结膜充血态,多有头

晕乏力,血牙升高。病程中可并发血栓。脾脏:89%以上病人脾脏肿大,多在肋缘下10cm以上。血象:血红蛋白大于180g,红细胞大于

6×1012/L,红细胞压积增高大于0.50。除外假性红细胞增多症。

7. 是由于多疾病引起脾脏功能增强的一组综合症。临床诊断应积极寻找病因。不同病因临床表现有区别。脾脏:肿大。外周血:可表现一系、二系或三系减少,骨髓增生活跃。 脾脏切除后血细胞可改善。

脾大的危害

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