下面是小编精心整理的慢性病自我管理小组活动总结【5篇】，仅供参考，大家一起来看看吧。
【篇1】慢性病自我管理小组活动总结
为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合我局的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的健康观，采取健康的生活方式。坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康。
一、成立组织机构，落实工作责任。
为加强对慢性病防控工作的指导，成立以局长为组长，副局长为副组长，相关部门负责人为成员的慢性病防控工作领导小组。责成办公室牵头负责慢性病工作的组织落实，明确各部门在慢性病防治工作中的职责与任务，将相关工作纳入各部门年度管理目标和绩效考核。
二、加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设。
注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设，设置固定健康教育宣传栏，定期更换宣传栏内容。内容涉及吸烟有害健康、计划免疫知识、青春期保健、常见慢性病防治、饮食卫生及根据季节变化的疾病防治知识等，增加全体职工的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。
三、开展宣传教育，组织职工体检。
1、利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。办公室和工会组织职工利用节假日和周末开展羽毛球比赛、健走等全民健身运动，每两年组织职工进行体检，切实防控慢性病。
2、积极响应“为人民群众提供全方位周期健康服务”，“倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”的号召。开展第四届“万步有约”健走激励大赛。
四、倡导健康生活，制定方案计划。
1、开展平衡膳食“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)和烟草控制，制定详细的控烟计划，在全局实施控烟活动。
2、开展工间操活动，制定工间操活动方案，办公室组织局干部职工在每个工作日的上午和下午各抽出10分钟做工间操。
3、建设无烟党政机关，切实做到办公区域无烟头，不摆放烟灰缸。为提高干部职工的禁烟意识，营造辖区无烟、健康、安全的办公环境。我局在办公区域、会议室室等醒目区域张贴禁烟标识，向干职工宣传吸烟危害，并了解控烟意义，使广大职工逐步形成良好的"生活习惯。
【篇2】慢性病自我管理小组活动总结
20xx年我县慢性病综合防控工作在县卫计局的正确领导下，在市疾控中心的精心指导下，依据国家省市有关工作规范要求，依托县镇村三级疾病防控体系，以基本公共卫生项目为抓手，完善慢性病管理长效机制，不断创新工作方式方法，科学有效地开展了慢性病监测工作，广泛宣传慢性病防控知识，积极实施高危人群发现和行为干预，倡导全民健康生活方式，规范实施了高血压、糖尿病等重点患者管理工作，落实了疾病预防控制“八大行动”慢性病防治工作。现将全年我县慢性病综合防治工作总结如下：
一、政府牵头，多部门合作，高质量通过慢性病综合防控示范县复审工作。
一是县政府把慢性病综合防控工作作为惠及民生的系统工程来抓，县慢性病综合防控领导小组办公室根据人员变动，及时更新了以县委副书记、县政府县长任组长，常务副县长、主管副县长任副组长，宣传部、发改局、卫计局、财政局、教体局等单位负责人为成员的慢病综合防控工作领导小组，政府办印发了《慢性病综合防控工作复审方案》等一系列文件。
二是县考核办分解下达了20xx年国家慢性病综合防控示范县复审工作目标任务，县政府、各镇、各部门签订了20年度慢性病综合防控工作目标责任书。各部门坚持“把健康融入所有政策”方针，依托本单位实际制定了控烟、减盐、降低有害饮酒、控油、控制体重和全民健身等相关政策制度。
三是县卫计局根据全县各医疗卫生机构实际情况，统筹安排县人民医院、中医医院、妇幼保健院，划片包抓各镇卫生院慢性病业务培训。县疾控中心作为全县慢性病综合防控业务指导单位，在自身专业技术人员紧张的情况下，调配3名业务骨干专职从事慢性病防控工作。
四是示范县巩固提升不断加强，全县迎检慢性病示范县复审工作，经过不懈努力，我县被重新确认为国家级慢性病综合防控示范县，在巩固国家慢性病综合防控示范县建设成果、完善体系机制、发挥示范引领作用等方面成效显著，工作成绩突出。我县被国家卫健委命名为十佳慢性病综合防控示范县，并作为中西部唯一县区在上海举办的慢性病综合防控工作推进会上做经验交流发言。
二、镇府倡导，全民参与，全民健康生活方式行动深入人心。
一是全县机关、企事业单位积极筹建职工健身活动场所，购置活动器材。认真落实工间操健身制度，使干部职工每天运动时间均超过20分钟。先后组织举办了职业男篮对抗赛、中国乒乓球俱乐部超级联赛、环湖健步行，及全县庆五一职工工间操大赛等赛事共11次，全民健身浓厚氛围。
二是全面实施以“合理膳食、平衡营养”宣传活动以来，有关部门组织联合行动，开展专项检查，积极推广营养标签，大力宣传平衡膳食、适量运动、戒烟限酒，减油限盐等健康生活方式行动10余场次。
三是全县控烟活动氛围浓厚。坚持控烟工作周巡查、常宣传制度，全县共建成无烟单位43个，全县无烟单位覆盖率为100%。
四是我县今年成功创建为省级全民健身示范县，特别在政府履职、活动开展、设施建设、赛事活动、健康指导等方面起到了示范引领带动作用。今年健康创建活动扎实开展，新创建健康学校2所，健康村5个。
三、加强培训，细化考核，慢性病防控工作规范化运行。
一是强化目标责任制管理。中心结合工作实际，按照注重细节、业务量化、便于管理的原则，签订了慢性病综合管理为主要内容的基本公卫项目管理目标责任书，由县局与各医疗卫生单位签订。把慢性病作为疾控工作的重要组成部分，占有很大比重。
二是加大人员培训力度。中心全年共开展慢性病防控工作专题培训8次，培训人员480人次。特别是以国家基层高血压防治管理指南培训为主题，举办了全县基层专干及乡医知识培训会，全年共开展慢性病综合防控示范区新指标、国家公共卫生项目规范(第三版)及四大监测工作为内容的慢性病专题培训会4场次，培训工作人员120人次，促进了我县县镇村三级疾控人员业务水平的进一步提高。
三是督促县级医疗机构(县医院、中医院、妇保院)对镇慢性病管理工作人员进行分片技术培训两次，促进了全县慢性病防控知识的交流，全面提高了基层卫生医疗机构对慢性病患者的健康指导能力。
四是考核采取季度考核与重点督导相结合的考核模式，共开展重点督导6次，按季度对各单位工作完成情况进行考核，并严格按照工作量兑现公卫经费，对督导和考核中发现的问题，提出整改时限，限期督促整改。五是组织人员修订了《千阳县基本公共卫生精细化管理方案》和《千阳县疾控工作指南》，提高和规范了全县慢病工作人员的业务技能。
四、立足实际、形式多样，健康教育工作成效显著。
一是我县采取电视、广播、手机短信、宣传栏、知识讲座和慢性病主题健康宣传日设点宣传等多种形式，进行全方位、多角度、广覆盖的慢性病防控知识宣传教育，依托农村庙会、集市等机会，结合法定节假日城区主要公共休闲场所人流量大的特点，组织人员采用设置展板、发放宣传资料、播放音像资料、免费检测健康指标、接受群众咨询等形式，进行设点宣传，形成常态化健康教育机制。
二是慢性病防治技术人员深入学校，对全县所有中小学、托幼机构的保健老师进行了健康教育知识培训，对学校的健康教育覆盖率、幼儿园健康讲座覆盖率、小学儿童龋齿填充率、符合适应症儿童窝沟封闭率等提出了明确要求。
三是慢性病防控与精准扶贫工作有机结合，制作了居民健康素养66条等内容的健康知识手册2000本，发放到每个贫困户手中，努力遏制因慢性病返贫现象的发生。制作慢性病防治知识为主要内容的国家公共卫生项目宣传版面20余个，对深度贫困村(段家湾村、上店村、坪上村、白村寺村)主要进行慢性病防控知识宣传。
四是据统计，20年全县慢性病综合防控知识大型户外广告牌共设置6块、设置宣传栏134个、更换内容430期、悬挂条幅200余条、印制宣传单80000余张、张贴宣传画6000余张、发放知识手册5000本、播放音像资料6000余小时、设点宣传100余场次。全县医疗卫生单位利用健康教育宣传阵地，开展了富有成效的宣传活动，提高了全县人民群众的慢性病知识知晓率和健康行为形成率。
五、扎实筛查，早期干预，高危人群干预初见成效。
一是各医疗单位严格落实35岁以上人群首诊测血压制度、各单位在门诊大厅全部建立了健康指标自助检测点，开展高危人群筛查，对筛查出的高危人群和患者分类登记，根据不同人群建立健康档案，及早发现慢性病高危人群和患者，做到早发现、早干预、早管理。二是积极落实干预措施，坚持关口前移、重心下沉的工作原则，全面落实干预措施。
今年全县288个机关、企事业单位共4655人进行了全面健康体检。对查出的慢性病高危人群开展了多种形式的干预活动，患者全部落实了责任医护人员，给予规范化管理。
六、积极探索，认真工作，慢性病监测数据质量不断提升。
一是截止12月底，全县共报告死亡个案881例，估算年粗死亡率7‰，报告及时率97%，审核率100%，多死因链填写完整率100%。报告肿瘤发病367例，肿瘤发病率29。2%，定期开展死亡及肿瘤漏报病例的补报工作。
二是按照省市统一安排，于今年1月份将20年全县发病死亡肿瘤数据上报省疾控中心，并在4月份对20年发病和死亡的肿瘤数据进行在整理后上报国家肿瘤数据库。按照要求开展了心脑血管事件报告工作，全年共上报心脑血管事件4058例。
三是监测点工作规范开展。县人民医院、南寨中心卫生院、柿沟卫生院坚持每月上报慢性病报告卡、月报表、死亡报告卡，中心汇总后上报到市中心。经统计全年共登记管理高血压1035例、糖尿病262例、脑卒中249例、冠心病541例、恶性肿瘤367例。
七、明确要求，细化服务，国家基本公共卫生项目服务不断加强。
一是扎实开展了国家基本公共卫生慢性病服务项目服务管理工作，加强高血压、糖尿病患者规范管理。完善了慢性病患者发现、筛查、登记、管理工作制度，坚持每月更新辖区高血压、糖尿病发病、患病、死亡数据。每季度开展一次面对面随访，每年体检1次。并将所有在管高血压、糖尿病患者录入区域公共卫生信息平台，进行纸质档案和系统平台双管理，实现了慢性病患者管理信息化。
二是大力推进患者自我管理，全县建立患者自我管理小组101个，均达到了由专业人员提供慢性病专业指导，指导患者进行自我治疗、康复管理，取得了良好的效果。
三是结合实施基本公共卫生服务均等化项目，充分发挥县、镇、村三级卫生服务网络优势，推出了以“医疗服务、公共卫生服务、重点人群跟踪服务、提供健康评估和开展健康教育”为主要内容的“镇村医生签约式服务”活动，把慢性病服务管理作为主要内容。
通过健康建档，对全县高血压病、糖尿病等慢性病患者进行详细记载，上门服务，定期随访，指导用药，使慢性病患者管理更加规范。
【篇3】慢性病自我管理小组活动总结
创建“慢病示范区”和“健康促进县”是提高全民健康水平，也是建设小康社会的重要举措。住建局将认真贯彻本次会议精神，结合住建职能，在“慢病示范区”和“健康促进县”创建工作中，我们将努力做到：
一、加强宣传教育
利用电子显示屏、宣传栏、发放资料等形式，在局机关和管辖的建筑工地广泛开展慢性病综合防控的宣传教育，提高群众的知晓率和认同率，形成人人参与防控，家家支持防控的社会氛围。
二、建设“健康支持性”环境
按照创建要求，建设一批“健康支持性”环境，为居民健身运动提供场所。在景观带创建健康步道1条，设立慢性病防控公益宣传栏，传播合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康信息。
三、创建“健康促进机关”
会后我们将立即申请创建无烟机关、“健康促进机关”。建设健康小屋，配备健康自测设备和健身器材，每年至少组织1次职工体检，至少开展1次健康促进主题活动和4次知识讲座，促进职工身体健康，力争创建一个标准的、规范的、优秀的“健康促进机关”。
【篇4】慢性病自我管理小组活动总结
激情，是辣椒之乡与生俱来的品质。
担当，是毛遂故里融入血脉的基因。
“没有全民健康，就没有全面小康。”鸡泽县委、县政府牢记习总书记的嘱托，把创建慢性病综合防控示范区作为提高全县人民健康水平的一项重要工作，以火红的激情，担当的精神，打胜了一场慢性病综合防控攻坚战。
一切为了人民的健康
——鸡泽县慢性病综合防控示范区创建工作纪实
鸡泽县位于河北省南部、邯郸市东北部，全县面积337平方公里，辖4镇3乡169个行政村，总人口29.13万人。是名士毛遂故里、中国辣椒之乡、诗经发源地、千年古县。国家级园林县城、河北省文明县城、洁净城市、卫生县城和中国辣椒产业龙头县、中国市政铸件产业基地、中国棉纺织名城等一项项美誉，展示着鸡泽傲人的发展成就。
鸡泽县的卫生健康事业也蓬勃发展，全县拥有各类医疗卫生机构439家。但是，随着经济社会的发展和生活方式及环境的变化，慢性病已经成为群众生命、财产、健康的巨大威胁。(字幕：2018年全县居民高血压患病率27.01%，糖尿病患病率9.48%，男性吸烟率43.8%、饮酒率49.60%，超重肥胖率31.5%，全县总死亡率为6.29‰，前三位主要死因为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病。)鸡泽县委、县政府快速启动创建活动，据因施策，综合防控，由此花开千枝，果结万家。
建强创建活动核心
健康，是民族昌盛的标志，是人民群众的共同追求。
鸡泽县委、县政府把慢性病综合防控作为最大的民生，体现在《鸡泽县国民经济和社会发展第“十三五”规划纲要》里，政府工作报告中。县政府印发了《关于省级慢性病综合防控示范区实施方案》，成立以政府县长任组长创建活动领导小组，细致梳理创建指标，制定详细创建措施，层层分解船舰任务，把慢性病防控纳入考核评价体系。
为凝聚强大的创建合力，县委、县政府三次召开专题会议，研究部署调度创建工作。主要领导和分管负责同志现场办公，找问题，分析原因，明确整改。“两办”督查室、县创建办持续对创建单位进行督查指导，编发创建工作简报。同时，落实慢性病防控工作经费(字幕：2019年基本公共卫生服务经费1655.51万元，重大公共卫生费64万元创建慢性病示范区专项经费20万元)，一项项扎实的举措强化了政府的推动作用。
鸡泽，创建的步伐踏出坚实的跫音。
引领健康生活方式
慢性病防控关系到每一个人，创建示范区需要全社会共同关注，需要健康的生活方式。
鸡泽县利用电视台《健康鸡泽》栏目、健康鸡泽微信公众号、微信矩阵、电视屏、宣传栏等媒体媒介，及时推送健康新闻、政策解读、名医讲健康及控烟、减盐、降糖、限酒等健康生活方式，加大慢性病防控宣传的内容和频率，倡导“合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒”的健康理念。“世界卫生日”、“世界高血压日”等健康主题日，走上街头，深入宣传，提高公众的健康意识。为使健康知识进村入户，鸡泽县在每个村建立一个健康教育活动室，通过活动将宣传单、限盐勺、控油壶、腰围尺等多种倡导健康生活的宣传品发放到居民手中。全县89所中小学校也将慢性病综合防控内容纳入到健康教育课程。(字幕：2018年全县居民健康素养水平达到13.4%，重点慢性病核心知识知晓率69.9%。)
同时，鸡泽县开展各种创建活动引领健康的生活方式。健康家庭创建，以“三减三健”为主题，覆盖率达99.4%，健康家庭示范户9605户。健康单位创建，创建健康社区5个、健康一条街1个、健康单位5家、健康食堂5家、健康公园、健康步道2处、健康学校5家、健康酒店(餐厅)5家。无烟机关创建，全县所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁止吸烟，营造了健康的公共环境。
内化于心，外化于行，鸡泽的创建活动在润物细无声中，改变着人们的生活方式。
推进全民健身行动
强健的体魄是慢性病防控的基础。
鸡泽县积极倡导“每天锻炼1小时，幸福生活一辈子”的理念，把工间操普及到全县78家机关、事业单位、大中型企业。形式多样的足球赛、自行车赛、职工运动会、广场舞比赛等竞技比赛，赛事不断，营造了浓厚的全民健身氛围，带动群众自发组建广场舞、太极拳、酷跑团、快走队、自行车队等群众健身团体61个。(字幕：鸡泽县经常参加体育锻炼人口比例44.7%，高于国家体育总局公布的全国经常参加体育锻炼人口比例。)
为便于群众开展健身活动，鸡泽县围绕打造“健康之城”，在主城区建成15分钟健身圈、健身点35个，在乡镇村建立168个文化健身广场，并全部配置了健身器材。(字幕：全县体育场地总面积达到16.78万平方，人均体育场地面积达到2.09平方。)
生命在于运动，全民健身的蓬勃兴起，奠定了鸡泽慢性病防控的基石。
扎实公共卫生服务
做精做细公共卫生服务，是慢性病防控的关键。
鸡泽县配备专职人员，建立了县、乡、村三级慢性病防控服务网络，监测慢性病发病成因，动态规范公共卫生服务。体检是筛查慢性病的重要手段，鸡泽县通过职工体检、居民体检、老年人体检主动发现慢性病高危人群。(字幕：鸡泽县学生和老年人体检率分别达到97.1%、91.2%。)为方便群众自我检测，在全县设立健康小屋68个，把健康小屋打造成了集宣传和自测服务为一体的综合服务中心。在慢性病治疗上，推进家庭医生签约服务和慢性病患者到基层医疗机构首诊，充分发挥中医药的作用，有效控制了慢性病(字幕：35岁以上高血压患者健康管理率为83.33%，控制率为74.61%;35岁以上糖尿病患者健康管理率为81.82%，控制率为55.85%。)同时，将慢性病门诊就医纳入保障范围，减轻慢性病患者治病负担。(字幕：普通居民门诊慢性病病种15种，建档立卡贫困人口门诊慢性病病种18种享受报销待遇，封顶线15万元/年。)
春风化雨，天道酬勤。优良的公共卫生服务提高了慢性病的防控水平。
打造综合防控亮点
改革创新，才能独辟慢性病防控的蹊径。
鸡泽县中医院创建的“医康养”一体化养老模式，将医、康、养、托相结合，突出中医药特色优势，收住各类疾病患者、慢性康复病人、自理半自理老人、全失能失智老人、智障及残疾儿童，促进了慢性病的防控。医康养服务中心自20xx年12月投入使用以来，入住老年人满意度达到96%以上，有效解决了老年人的养老及就医问题。
鸡泽县引进研发的富硒辣椒、降糖辣椒和有机辣椒，打响了科技、健康、绿色辣椒品牌。特别是降糖辣椒，降糖功能比普通辣椒高出34倍，适合高血压、高血脂、高血糖人群。20xx年降糖辣椒年销量20000吨，为糖尿病患者降糖、控糖带去福音。
雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。鸡泽县委、县政府深刻明白，慢性病综合防控示范区创建工作永远在路上。只要以造福百姓为己任，抓住慢性病综合防控不放松，全县人民身体康健的璀璨音符，一定会奏响社会和谐、百姓幸福的绚丽乐章。
【篇5】慢性病自我管理小组活动总结
20xx年，我镇在上级部门的正确领导下，严格执行上级文件精神，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了好效果，现将我镇基本公共卫生服务项目——慢性病防控工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
20xx年我镇大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢病防制工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、不断提高慢病防控工作功能
结合上级文件精神，不断提高慢病管理人员职业道德修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制工作为了加大工作力度，提高质量，推进慢病防制的规范。成立慢病领导组。乡卫生院工作人员深入各村各户积极宣传慢病防制工作，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，力促进全年工作目标任务的完成。
2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
3、定期开展自查工作，及时纠察批漏
定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
4、定期宣传、培训慢病知识
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大群众传递高血压并糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，为居民的健康撑起了保护桑
四、工作体会，存在的问题、打算
在今后的工作中，针对规范化管理不强、卫生室医务人员的水平有待整体提高、高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展等不足之处，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。具体工作数据如下：
我中心通过健康体检和上门建立健康档案等方法，目前共建立慢病健康档案6348份，同时进行个人慢性病风险、危险因素评估，进行个体化干预，开展生活、心理、用药指导服务，通过门诊随访、上门随访（每年不少于4次）等方式进行规范化管理，今年开展高血压规范化管理5630人，规范化管理率87%，高
血压随访19672人次，糖尿病规范化管理799人，规范化管理率80%，糖尿病随访2667人次。本年度年新发现精神型疾病患者1名，规范管理234人，第一季度随访234人，第二季度随访232人，第三季度随访230名，第四季度随访229名。规范管理率在90%以上。
通过健康教育讲座、义诊等方式提高居民的慢性病防治意识，共发放慢性病防治资料3.6万份。通过对慢性病病人的规范化管理，降低了慢性病病人的慢性病复发率和致残程度，提高了慢性病病人的病后生活质量，实现了大病进医院，小病进社区的服务模式，有效解决了社区群众“看病难、看病贵”的问题，以“优质、方便、廉价”的服务，赢得了百姓的初步认可。
本年度中，我中心在慢性病管理方面虽取得了一定的成效，但仍然存在不足之处：团队医生进社区工作开展的还不够深入；健康体检中临床医生与公共卫生人员工作结合相对缺少默契。以上不足之处我中心将列为今后慢性病管理重点工作，力争有所突破。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本中心，在职工的不断努力下，我中心的慢性病管理工作一定会迈上一个新的台阶。
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